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Dúvidas: Frequentes Transtorno Bipolar
O que é transtorno bipolar?
Transtorno bipolar, também conhecido como doença maníaco depressiva, é uma doença mental envolvendo episódios sérios de mania e depressão. O humor da pessoa habitualmente oscila de muito eufórico, agitado e irritável a tristeza e desesperança,e daí,novamente,com período de humor normal entre episódios.
O transtorno bipolar tipicamente começa na adolescência ou no adulto jovem e continua pela vida. Por não ser frequentemente reconhecido como doença,pode causar sofrimento desnecessário às pessoas que o tem.Existem tratamentos eficazes que aliviam enormemente o sofrimento causado pelo transtorno bipolar e podem em geral prevenir suas complicações devastadoras, que chegam a incluir separações conjugais,perda de emprego, abuso de álcool, drogas e suicídio.
O transtorno bipolar tende a acometer famílias e pensa-se que tem um componente hereditário. O transtorno envolve ciclos de mania e depressão.
Os sinais de mania incluem:
- irritabilidade e distraimento extremos
- sentimentos exagerados de estar bem demais ou euforia
- um período prolongado de comportamento diferente do habitual
- energia e atividade aumentadas, inquietação, pensamentos acelerados e fala rápida.
- diminuição da necessidade do sono
- crenças não realistas nas capacidades e poderes próprios.
- julgamento (crítica) prejudicado, não característico.
- impulso sexual aumentado
- abuso de drogas, particularmente cocaína, álcool e medicação para dormir.
- comportamento ofensivo, provocativo ou intrusivo.
- negação de que alguma coisa esteja errada
Os sinais de depressão incluem:
- humor triste e ansioso ou sensação de vazio persistente
- sensação de desesperança ou pessimismo
- sentimentos de culpa, desvalia ou desamparo.
- perda de interesse ou prazer nas atividades habituais, inclusive sexo.
- diminuição da energia, uma sensação de fadiga ou de estar devagar.
- dificuldade de se concentrar, lembrar ou tomar decisões.
- inquietação ou irritabilidade
- distúrbios do sono
- perda de apetite ou de peso, ou ganho de peso.
- dor crônica ou outros sintomas corporais persistentes, os quais não são causados por doenças físicas.
- pensamentos de morte ou suicídio
Os pacientes com transtorno bipolar não costumam apresentar todos os sinais e sintomas de mania ou depressão, mas em alguns episódios da doença apresentam pelo menos alguns deles, em graus de intensidade variando de leve a grave.
Algumas pessoas com transtorno bipolar tem depressões repetidas e somente um episódio ocasional de mania. Em outros a mania ou hipomania pode ser o sintoma principal, e a depressão ocorrer só esporadicamente. De fato, sintomas de mania e depressão podem aparecer misturados (mistos) num único episódio de transtorno bipolar.
Tratamento:
A maioria das pessoas com doença maníaco depressiva pode ser ajudada com tratamento, obtendo, mesmo nos casos mais graves, alívio substancial de seus sintomas. Uma medicação chamada lítio é frequentemente muito eficaz no controle da mania e na prevenção de recorrências de episódios maníacos e depressivos. Outras medicações são também disponíveis: anticonvulsantes, medicamentos antidepressivos (tricíclicos, heterocíclicos e inibidores da manoaminooxidase-IMAO). O tratamento eletroconvulsivo é útil na depressão grave, que não melhora com medicamentos,ou constitua risco alto para o suicídio.
A psicoterapia é muito útil para fornecer apoio, educação ao paciente e a família.
Frequentemente pessoas com essa doença não reconhecem o quão incapacitadas estão, ou atribuem seus problemas a outras causas que não a doença mental. Essas pessoas precisam de estímulo da família e amigos para procurar tratamento. Se a pessoa está no meio de uma crise GRAVE, ela pode ser internada para sua própria proteção e para receber tratamento indispensável. É importante para os pacientes entender que o transtorno bipolar não desaparecerá e que a aderência, persistência contínua ao tratamento, é necessária, a fim de manter a doença sob controle.
Referência: associação brasileira de psiquiatria-ABP
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